Как не испортить летний отдых на природе: чек-лист от врача-инфекциониста

Светлана Фроленкова
Лето — время пикников, дачных посиделок, походов в лес, путешествий. Но в поездках случается всякое: не помыл руки, съел бутерброд на жаре, грязные фрукты или овощи — и заболел живот, а то и диарея началась... Как защитить себя и близких во время отдыха на природе, что должно быть всегда с собой в поездке летом и при чем здесь миллиарды полезных бактерий — рассказала врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, доцент Инна Ластовка.
Как не испортить летний отдых на природе: чек-лист от врача-инфекциониста

«Докторскую» и йогурт оставьте дома, а воду возьмите с запасом

Отправляясь на пикник, мы часто берем с собой слишком много еды, которая может испортиться на жаре. А что-то и вовсе лучше вычеркнуть из списка.

Инна Ластовка
Инна Ластовка,
врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, доцент

— Любые молочные продукты, пирожные с кремом, вареная колбаса, фастфуд, содержащий майонез, — все это скоропортящиеся продукты, в которых легко размножаются бактерии, выделяя токсин, который может привести к пищевой токсикоинфекции — потенциально опасному заболеванию, — отмечает Инна Ластовка. — Кстати, замаринованное мясо для шашлыка может храниться без холодильника не более двух-трех часов, если на улице до +25°C. Температура воздуха выше? Тогда около часа.

А вот воду лучше взять с запасом. Она пригодится не только для питья, но и для мытья рук, овощей, фруктов и ягод. Для перевозки продуктов обязательно используйте сумки-холодильники, термопакеты с хладоэлементами.

Лайфхак от доктора

— Я замораживаю маленькие бутылочки с водой и использую их в термосумке как хладоэлементы. А когда лед растает, эту воду удобно использовать для мытья рук.

Влажные салфетки и антисептики не заменят полноценного мытья рук

Как не испортить летний отдых на природе: чек-лист от врача-инфекциониста

— К сожалению, влажные салфетки и антисептики не очищают руки полностью, — констатирует врач-инфекционист. — Ими мы только размазываем грязь и не удаляем все микробы. Эти средства — экстренная мера, если невозможно вымыть руки с водой и мылом. Какой выход? Используйте несколько влажных салфеток, пока последняя не станет чистой после обработки кожи. Потом можно обработать руки антисептиком.

Эксперт также рекомендует взять с собой на пикник головные уборы, средства от клещей и комаров, солнцезащитный крем, плед, складные стулья, аптечку, небьющуюся посуду.

Что должно быть всегда с собой в поездке летом:

  • энтеросорбенты, пробиотик;

  • противоаллергические препараты;

  • жаропонижающие и обезболивающие;

  • средства от укусов насекомых;

  • антисептик, бинт, пластыри, жгут;

  • солнцезащитные кремы/спреи и средства с декспантенолом.

Как не испортить летний отдых на природе: чек-лист от врача-инфекциониста

Почему опасны мухи и что делать, если случайно глотнул воды из озера

Как не испортить летний отдых на природе: чек-лист от врача-инфекциониста

Есть несколько состояний, которые обыватели подразумевают под пищевым отравлением. Пищевую токсикоинфекцию (проявляется резким повышением температуры с преобладанием рвоты и быстрым ухудшением состояния) можно получить, если съесть продукт с выделенным микробами токсином, уточняет Инна Ластовка. Гастроэнтерит (рвота, диарея с повышением температуры) и гастроэнтероколит — это варианты кишечных инфекций, возникающих, если в пище содержатся опасные бактерии (например, сальмонелла, шигелла).

Какие продукты становятся причиной пищевых отравлений на жаре:

  • плохо вымытые овощи, фрукты, ягоды, зелень;

  • мясо и мясные блюда, которые неправильно хранились;

  • рыба и морепродукты;

  • молочные продукты, даже мороженое (многие бактерии могут жить и при низких температурах);

  • кондитерские изделия с кремом;

  • продукты с майонезом (не только салаты, но и шаурма).

Причиной пищевого отравления могут стать и бактерии, которые остались на плохо вымытых руках. А еще обычные мухи, которые садятся на еду. Они переносят на своих лапках патогенные бактерии, способные вызвать кишечные инфекции, а также яйца гельминтов.

— Кроме того, купаясь в озере, люди часто случайно заглатывают воду. В результате можно заразиться возбудителями кишечных инфекций — как вирусных (энтеровирусы, ротавирус, норовирус), так и бактериальных (кишечная палочка, сальмонелла, шигелла и др.), — говорит врач-инфекционист. — В воде могут содержаться яйца аскарид, лямблии. Чтобы себя обезопасить, надо прополоскать рот, принять энтеросорбент, выпить чистой воды и дальше наблюдать за симптомами.

«Магазин у дороги» лучше объехать стороной

Как не испортить летний отдых на природе: чек-лист от врача-инфекциониста

Летом вдоль дороги что только не продают — от грибов и ягод до вяленой рыбы. Инна объясняет, почему не следует их покупать:

  • продукты не проходят санитарный контроль;

  • покрываются пылью, которая содержит бактерии, и сажей, оксидами азота и свинцом — эти вещества проникают внутрь продукта и способны вызвать токсические отравления;

  • несоблюдение температурного режима приводит к порче мясных и рыбных изделий;

  • сами продавцы могут быть носителями патогенных бактерий — причины кишечных инфекций.

Живот болит, температура и рвота? Вызывайте скорую

Как не испортить летний отдых на природе: чек-лист от врача-инфекциониста

В случае пищевой токсикоинфекции, когда причиной является токсин бактерии, клиническая картина будет бурной и разовьется примерно через два часа после того, как человек съел инфицированный продукт.

— Температура может подняться до 38–40℃, человека знобит, у него интоксикация, многократная рвота, боли в животе схваткообразного характера, — перечисляет симптомы Инна Ластовка. — Клиника развивается так быстро, что диарея может появиться не одномоментно со рвотой, а несколько позже.

При кишечной инфекции, связанной с патогенными бактериями, признаки отравления появляются через шесть-восемь часов, а иногда и через несколько суток. Характерны повышение температуры, рвота (может и не быть), частый жидкий стул, иногда с примесями крови, боли в животе.

Первая помощь при пищевом отравлении:

  • промыть желудок (выпить литр и более воды, после чего вызвать рвоту, повторять до чистых промывных вод);

  • принять сорбенты (например, смектит диоктаэдрический, активированный уголь);

  • принять пробиотик — полезные для нормофлоры бактерии LGG;

  • устранить обезвоживание (обильное питье).

— При рвоте и высокой температуре лучше обратиться в стационар, — советует врач-инфекционист. — Скорую помощь надо вызывать ребенку, особенно если у него неукротимая рвота или настолько частый жидкий стул, что потери жидкости восполнить через рот не получается. Кроме того, малыши, особенно первых лет жизни, плохо переносят высокую температуру тела и должны быть госпитализированы. Всех детей с болями в животе должен осмотреть хирург.

Чем лечиться

Как не испортить летний отдых на природе: чек-лист от врача-инфекциониста

Основным в лечении кишечных инфекций является восполнение патологических потерь: питье воды, специальных растворов для оральной регидратации. Если через рот восполнить потери не получается, то лечение проводится в стационаре, где вводят кристаллоидные растворы внутривенно. Кроме того, необходимо снизить температуру, принимать энтеросорбенты.

При комплексном лечении кишечных инфекций применяют пробиотики — живые полезные микроорганизмы, объясняет врач-инфекционист. Используются они вне зависимости от пищи, их можно смешивать с водой, грудным молоком, продуктами питания. При выборе пробиотика важно обращать внимание не только на количество бактерий, но и на конкретный штамм, эффективность которого подтверждена клиническими исследованиями. Одним из наиболее изученных является Lactobacillus rhamnosus GG (LGG).

Еще в 2014 году ведущими европейскими ассоциациями ESPGHAN (Европейское общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов) и ESPID (Европейское общество детских инфекционистов), рабочей группой по пробиотикам ESPGHAN, ВОЗ и другими были рекомендованы полезные бактерии Lactobacillus rhamnosus GG (LGG).

Сегодня это самый изученный в мире пробиотик. В литературе имеется более 400 научных работ, в которых описан целый ряд положительных эффектов, которые оказывают LGG на организм человека, а также их роль в профилактике ряда заболеваний.

— LGG уникальны по своим свойствам: благодаря особенной структуре они обладают высокой адгезией и могут прикрепиться даже к поврежденным клеткам кишечника, переносят кислую среду, не конкурируют с нормальной микрофлорой, а более того, помогают размножаться бифидумбактериям за счет синтеза молочной кислоты, — поясняет Инна Ластовка. — Все перечисленные свойства помогают быстрее восстановить нормальную кишечную микробиоту, поэтому LGG используют в комплексной терапии острых кишечных инфекций.

Знаете ли вы, что...

Лактобактерия LGG получила свое название в честь американских исследователей — Шервуда Горбача (англ. Sherwood Gorbach) и Барри Голдина (англ. Barry Goldin).

Интересный факт: желудочно-кишечная флора является самым большим органом иммунитета человека. Отклоняющийся от нормы состав микробиоты кишечника связывают со спастическим колитом, некоторыми видами рака, а также ожирением.

— Все эти заболевания связывают в том числе и с нарушениями иммунитета, — отмечает собеседница. — Доказано, что LGG не только помогают формированию нормального состава микробиоты кишечника, проявляют активность против условно-патогенных микроорганизмов, но и оказывают модифицирующий иммунный ответ с усилением неспецифического звена. А это усиливает барьерные функции кишечника и повышает способность организма противостоять действию чужеродных агентов. 

Первая помощь в путешествии

Как не испортить летний отдых на природе: чек-лист от врача-инфекциониста

Что положить в сумку в качестве экстренной помощи? Стоит обратить внимание на необычный пробиотик сразу с 4 млрд полезных бактерий LGG. Во-первых, он подходит для взрослых и детей с одного месяца. Во-вторых, выпускается в очень удобном для поездок виде — саше, когда препарат просто можно высыпать в рот и запить водой. В-третьих, он содержит еще и пребиотики, благодаря чему восстанавливает микрофлору кишечника и укрепляет иммунитет.

Такой пробиотик пригодится на все случаи жизни, его можно использовать при кишечных инфекциях различной этиологии, в комплексном лечении диареи от антибиотиков, дисбактериозе. Для комфорта в ЖКТ пробиотик незаменим в поездках: на природу, на дачу, в командировку, в отпуск в жаркую страну, он быстро поможет при вздутии живота, тошноте, диарее путешественника. Настоящий страж здоровой микрофлоры кишечника — еще бы, ведь на защите вашего здоровья сразу 4 миллиарда уникальных бактерий!

Фото: Envato Elements

Партнерский материал